دردهای مکرر گلو، عفونت های پشت سرهم یا خر و پف شبانه نشانهای از مشکل در لوزهها است؟ جراحی لوزه یکی از روش های رایج برای درمان التهاب ها و عفونت های مزمن لوزه است که زمانی توصیه میشود که درمان های دارویی دیگر پاسخگو نباشند و این جراحی به بهبود تنفس، کاهش عفونت های مکرر و افزایش کیفیت خواب کمک میکند و با این حال، تصمیم برای انجام آن نیاز به بررسی دقیق شرایط بیمار دارد، در ادامه با دلایل، روش انجام و نکات مهم جراحی لوزه بیشتر آشنا میشویم.
جراحی لوزه چیست؟
عمل لوزه، یک عمل جراحی است که در آن غدد لنفاوی پشت گلو برداشته میشوند. این جراحی زمانی انجام میشود که لوزه ها به طور مکرر دچار التهاب شده یا مشکلات تنفسی، خروپف یا بلع را ایجاد میکنند. در برخی موارد، اگر لوزه ها به علت بزرگ بودن، باعث انسداد مجاری تنفسی یا عفونت لوزه شوند، جراحی برای درمان مشکلات تنفسی یا جلوگیری از عفونت های مکرر توصیه میشود. جراحی لوزه معمولا تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و دوره بهبودی آن کوتاه است.
فیلم پایین توضیحات دکتر نریمانی در حوزه جراحی لوزه است:
توضیحاتی درمورد جراحی لوزه
چرا جراحی لوزه انجام میشود؟
وقتی فرد با التهاب های مکرر گلو روبهرو میشود یا اندازه لوزهها آنقدر زیاد میشود که تنفس را سخت میکند، بهترین دکتر گوش حلق و بینی در تهران احتمال انجام عمل را بررسی میکند و تصمیم برای جراحی تنها بر اساس یک بار التهاب نیست، بلکه مجموعهای از عوامل در تشخیص نهایی اثرگذار است؛ مانند تعداد دفعات عفونت، شدت علایم و میزان انسداد راه تنفس، دلایل اصلی انجام جراحی عبارتند از:
- اگر فرد چندین بار در سال دچار گلودرد چرکی شود، داروها پاسخ کافی نمیدهند و پزشک جراحی را بررسی میکند.
- بزرگ شدن لوزه ممکن است باعث خروپف، توقف موقت تنفس در خواب یا احساس فشار هنگام خوابیدن شود.
- برخی کودکان و حتی بزرگسالان به دلیل بزرگ بودن لوزهها در هنگام بلع دچار ناراحتی میشوند.
- برخی افراد به دلیل حفرههای ایجاد شده در لوزهها با تجمع مواد غذایی روبهرو میشوند که میتواند بوی ناخوشایند ایجاد کند.
در فیلم پایین دکتر نریمانی درباره بهترین زمان جراحی لوزه صحبت می کند:
کی میتونیم لوزهمون رو عمل کنیم؟
فرم مشاوره رایگان با دکتر نریمانی
انواع جراحی لوزه
جراحی لوزه بسته به شرایط بیمار، سن و شدت مشکلات لوزهها به روش های مختلفی انجام میشود.
آمنیوتومی
در این نوع جراحی، لوزه ها به طور کامل برداشته میشوند، این جراحی معمولا در مواقعی انجام میشود که لوزه ها به طور مکرر دچار عفونت یا التهاب شده و باعث مشکلات تنفسی، بلع یا خرخر شبانه میشوند، آمنیوتومی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و بیمار پس از جراحی نیاز به دوره بهبودی چند روزه دارد.
تانینوپلاستی
در این روش فقط بخشی از لوزهها برداشته میشود و بافت سالم تا حدی حفظ میگردد، این نوع جراحی بیشتر در کودکان یا مواردی استفاده میشود که هدف کاهش اندازه لوزه و بهبود تنفس است، نه حذف کامل آنها و لوزه برداری جزئی درد کمتر و دوره بهبودی کوتاهتری نسبت به جراحی کامل دارد.
عمل لوزهای کامی
ویدیو بالا توضیحات دکتر نریمانی راجب جراحی لوزه کامه ای است:
برای کسب اطلاعات بیشتر درباره جراحی لوزه و دریافت مشاوره از بهترین دکتر گوش حلق و بینی در تهران دکتر علی نریمانی با شماره های زیر در ارتباط باشید.
جراحی لوزه چگونه انجام میشود؟
پیش از عمل، بیمار تحت بررسی کامل قرار میگیرد تا پزشک مطمئن شود وضعیت عمومی بدن مناسب است و این عمل زیر بیهوشی انجام میشود و بسته به شرایط، مدت زمان آن متفاوت خواهد بود، آموزش های قبل از عمل شامل ناشتا بودن و رعایت توصیههایی است که بهترین جراح لوزه در تهران برای کاهش خطر خونریزی ارائه میدهد: مراحل اصلی عمل شامل موارد زیر است:
بیهوشی بیمار
در اولین مرحله، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد تا در طول عمل هیچگونه درد یا ناراحتی احساس نکند، این مرحله توسط متخصص بیهوشی انجام میشود و وضعیت حیاتی بیمار به طور کامل کنترل میگردد، بیهوشی باعث میشود جراح بتواند با دقت و ایمنی بیشتری عمل را انجام دهد.
دسترسی به لوزه ها
پس از بیهوشی، دهان بیمار با ابزار مخصوص باز نگه داشته میشود تا جراح دید کامل به ناحیه حلق داشته باشد، زبان و بافت های اطراف به صورت کنترل شده کنار زده میشوند، این کار باعث میشود جراح بتواند بدون مانع به لوزهها دسترسی پیدا کرده و با دقت بالا عمل را انجام دهد، در این مرحله محیط جراحی کاملا استریل و آماده شروع عمل است.
برداشتن یا کوچک کردن لوزهها
در این مرحله بسته به شرایط بیمار، لوزهها به طور کامل یا جزئی برداشته میشوند، جراح از ابزارهای مختلف مانند تیغ جراحی، لیزر یا روش کوبلاسیون استفاده میکند و هدف این است که بافت های ملتهب یا عفونی حذف شوند تا مشکلاتی مانند عفونت های مکرر یا انسداد تنفسی برطرف شود، انتخاب روش به سن بیمار و شدت بیماری بستگی دارد.
کنترل خونریزی
پس از برداشتن لوزهها، احتمال خونریزی وجود دارد که باید به دقت کنترل شود، جراح از روش هایی مانند سوزاندن رگها (کوتر)، بخیه های خاص یا لیزر برای متوقف کردن خونریزی استفاده میکند، این مرحله بسیار مهم است زیرا کنترل دقیق خونریزی از بروز عوارض بعد از عمل جلوگیری میکند و روند بهبود را سریعتر و ایمنتر میسازد.
پایان جراحی و انتقال به ریکاوری
پس از اتمام عمل، ابزارها از دهان خارج شده و بیمار به آرامی از بیهوشی خارج میشود، سپس به اتاق ریکاوری منتقل میگردد تا وضعیت عمومی او تحت نظر باشد، در این مرحله تنفس، هوشیاری و علائم حیاتی بررسی میشود و پس از اطمینان از پایداری شرایط، بیمار به بخش منتقل شده یا در صورت شرایط مناسب مرخص میشود.
در ادامه یک مطلب از سایت Mayo Clinic درباره جراحی لوزه آمده است:
“Tonsillectomy (ton-sih-LEK-tuh-mee) is surgery to remove the tonsils. The tonsils are two oval-shaped pads of tissue at the back of the throat. There’s one tonsil on each side. Tonsillectomy was once used to treat infection and inflammation of the tonsils. This is a condition called tonsillitis. Tonsillectomy still is used for this condition, but only when tonsillitis happens often or doesn’t get better after other treatments. Today, tonsillectomy mostly is used to treat breathing problems that happen during sleep.” Mayo Clinic
ترجمهٔ فارسی
«جراحی خارجسازی لوزه (تونسیلکتومی) عملی است برای برداشتن لوزهها. لوزهها دو تودهٔ بیضیشکل از بافت در عقب گلو هستند؛ یکی در هر سمت. تونسیلکتومی زمانی برای درمان عفونت و التهاب لوزهها (که به آن تونسیلیت میگویند) بهکار میرفت. امروزه این عمل همچنان برای این حالت بهکار میرود، اما تنها زمانی که تونسیلیت بهطور مکرر رخ میدهد یا با درمانهای دیگر بهبود پیدا نمیکند. امروزه عمدتاً از این کار برای درمان مشکلات تنفسی حین خواب استفاده میشود.»
بیشتر بدانید : هزینه جراحی لوزه در 1404
چه مراقبت هایی پس از جراحی لوزه لازم است؟
رعایت مراقبت های بعد از جراحی لوزه باعث میشود روند بهبودی سریعتر و راحتتر پیش برود، پیش از ارائهٔ جدول، چند نکتهٔ مهم را توضیح میدهم، در روزهای نخست باید از غذاهای سفت پرهیز کرد، زیرا گلو را تحریک میکنند و نوشیدن آب کافی و خنک به کاهش درد کمک میکند، همچنین فعالیت های سنگین باید برای مدتی کنار گذاشته شوند.
جدول مراقبتهای ضروری پس از عمل
| نکته | توضیح |
|---|---|
| مصرف غذاهای نرم | استفاده از سوپ، پوره و خوراکی های نرم برای جلوگیری از تحریک گلو |
| پرهیز از فعالیت سنگین | برای جلوگیری از افزایش خطر خونریزی |
| نوشیدن مایعات کافی | برای جلوگیری از خشکی گلو |
| پرهیز از خوراکیهای ترش | جلوگیری از تحریک محل عمل |
| مصرف داروها طبق نسخه | کمک به کاهش درد و التهاب |
آیا جراحی لوزه خطرناک است؟
جراحی لوزه، در برخی موارد با خطرات و عوارضی همراه است، اما بهطور کلی این جراحی یک عمل نسبتا ایمن است و عوارض آن در بیشتر موارد کم است، با این حال، برخی از خطرات و عوارض عبارتند از:
- خونریزی پس از عمل یکی از عوارض شایع است، در برخی موارد، خونریزی بلافاصله بعد از جراحی یا چند روز بعد رخ میدهد.
- مانند هر جراحی دیگری، احتمال عفونت در محل عمل وجود دارد، اگرچه این خطر پایین است و با مصرف آنتی بیوتیک ها قابل پیشگیری است.
- پس از جراحی، درد و ناراحتی در ناحیه گلو رایج است که چند روز یا حتی یک هفته طول میکشد، این درد در بلع غذا و نوشیدنی مشکل ایجاد میکند.
- در موارد نادر، به بافت های اطراف مانند زبان یا دیواره های حلق آسیب وارد میشود.
- برخی افراد به ویژه کودکان، پس از جراحی مشکلاتی در تنفس خواهند داشت.
با این حال، جراحی لوزه برای کسانی که به دلایل پزشکی نیاز به آن دارند فواید زیادی دارد و در اغلب موارد عوارض جدی نادر است، پزشکان قبل از انجام جراحی این ریسک ها را با بیمار در میان میگذارند و اقدامات لازم برای کاهش آن ها را انجام میدهند.
آیا جراحی لوزه روی صدا اثر میگذارد؟
جراحی لوزه تأثیر دائمی و منفی روی صدا ندارد، اما در برخی افراد تغییرات موقتی ایجاد میشود و پس از عمل، به دلیل تورم و درد در ناحیه گلو، صدا کمی گرفته یا متفاوت به نظر میرسد، این حالت طی چند روز تا چند هفته به تدریج برطرف میشود و در موارد نادر، اگر لوزهها بسیار بزرگ بوده باشند، برداشتن آنها حتی باعث بهبود وضوح صدا و تنفس میشود و در مجموع، تغییر دائمی صدا بسیار نادر است.
ادامه فیلم توضیحات دکتر نریمانی درباره تغییر صدا بعد از جراحی لوزه را می بینید:
تغییر صدا با جراحی لوزه
فرم مشاوره رایگان با دکتر نریمانی
مدت زمان بهبودی پس از جراحی لوزه چقدر است؟
روند بهبودی در کودکان و بزرگسالان متفاوت است، کودکان معمولا سریعتر به حالت قبلی برمیگردند اما بزرگسالان به دلیل حساسیت بیشتر بافتها ممکن است چند روز بیشتر احساس درد داشته باشند، در روزهای ابتدایی، گلو خشک و دردناک است و بلعیدن غذا سختتر میشود و استفاده از غذاهای نرم و خنک به کاهش ناراحتی کمک میکند.
سوالات متداول جراحی لوزه
در روزهای اول پس از جراحی، بهتر است از صحبت کردن زیاد خودداری کنید و غذاهای نرم و مایعات سرد مصرف کنید، غذاهای داغ و تند گلو را تحریک کرده و فرآیند بهبودی را کند میکنند.
در مقایسه با کودکان، جراحی لوزه در بزرگسالان کمی دشوارتر است و دوره بهبودی طولانی تری خواهد داشت، بهعلاوه بزرگسالان درد بیشتری پس از عمل تجربه میکنند، با این حال، جراحی در بزرگسالان نیز موفقیت آمیز است و عوارض جدی به ندرت رخ میدهد.
در برخی موارد نادر، پس از جراحی لوزه ها کمی رشد میکنند، اما به طور کلی، پس از برداشتن کامل لوزهها، احتمال رشد دوباره آن ها بسیار پایین است و این امکان بیشتر در جراحی های جزئی یا زمانی که بخشی از لوزه برداشته شود، وجود دارد.
در نهایت…
جراحی لوزه، به ویژه در مواردی که مشکلات تنفسی، عفونت های مکرر یا اختلالات بلع به طور جدی زندگی فرد را سخت کرده باشد، تغییرات قابل توجهی در زندگی بیمار ایجاد میکند، اگرچه این جراحی به طور کلی ایمن است و عوارض آن نسبتا کم است، اما همچنان نیاز به مراقبت های دقیق پیش و پس از عمل دارد، از این رو، مشاوره با پزشک متخصص و ارزیابی دقیق شرایط فردی برای اتخاذ بهترین تصمیم درمانی ضروری است.